Sistem perawatan kesehatan Amerika Serikat dianggap yang terburuk secara keseluruhan dalam analisis baru terhadap 10 negara serupa oleh lembaga nirlaba penelitian kesehatan terkemuka.
“Cermin, Cermin 2024: Potret Kegagalan Sistem Kesehatan AS,” yang diterbitkan oleh The Commonwealth Fund pada hari Kamis, mengamati 70 sistem perawatan kesehatan di 10 negara kaya termasuk Australia, Kanada, Inggris dan AS dan membandingkannya satu sama lain.
Lembaga nirlaba tersebut telah melakukan dan merilis survei kebijakan kesehatan internasional sejak tahun 2004.
Dalam survei tersebut, sistem AS berada di tempat terakhir secara keseluruhan, sebagian karena menempati posisi ke-10 dalam hal aksesibilitas dan hasil perawatan kesehatan, serta peringkat rendah dalam hal efisiensi dan kesetaraan administratif.
“Dua puluh tahun kemudian, laporan ini mengungkap bahwa sistem perawatan kesehatan kita masih jauh tertinggal dibanding negara lain dalam hal memenuhi kebutuhan perawatan kesehatan dasar warga negara kita,” kata Joseph Bentacourt, presiden The Commonwealth Fund, dalam panggilan telepon dengan wartawan.
Commonwealth Fund memilih untuk berfokus pada keterjangkauan dan ketersediaan saat memberi peringkat sistem perawatan kesehatan berdasarkan aksesibilitasnya.
Belanda, Inggris Raya, dan Jerman masing-masing menduduki peringkat pertama, kedua, dan ketiga untuk akses perawatan kesehatan dalam survei tersebut, sedangkan Swiss dan Australia menempati posisi kedelapan dan kesembilan.
Di Belanda, kunjungan ke penyedia layanan kesehatan primer, layanan bersalin, dan layanan kesehatan anak sepenuhnya ditanggung oleh asuransi mereka dan layanan kesehatan lainnya ditanggung di negara tersebut setelah pasien membayar premi tahunan, menurut salah satu penyedia asuransi terbesar di negara tersebut. Bahasa Ceko.
Layanan Kesehatan Nasional Inggris menawarkan layanan kesehatan publik gratis bagi warga Inggris — termasuk rumah sakit, dokter, dan perawatan kesehatan mental — sementara di Jerman pembayaran bersama dibatasi berdasarkan pendapatan, menurut perusahaan asuransi kesehatan publik negara tersebut. Perusahaan asuransi kesehatan.
Menurut survei tersebut, Jerman dan Belanda sama-sama memiliki sistem di mana beberapa dokter diharuskan bekerja setelah jam kerja untuk memastikan orang memiliki akses terhadap perawatan kesehatan sepanjang waktu.
Keterjangkauan merupakan hambatan utama terhadap akses perawatan kesehatan di AS, menurut survei.
Masih terdapat sekitar 26 juta warga Amerika yang tidak memiliki asuransi kesehatan, menurut KFFyang diharapkan membayar semua biaya perawatan kesehatan dari kantong mereka sendiri.
Warga Amerika yang memiliki asuransi kesehatan juga masih menghadapi kendala keuangan yang signifikan saat membayar biaya perawatan kesehatan.
Batas biaya sendiri untuk rencana asuransi kesehatan pasar di bawah Undang-Undang Perawatan Terjangkau adalah $9.450 untuk orang dewasa lajang dan $18.900 untuk rencana keluarga pada tahun 2024, menurut survei tersebut.
Lebih dari 40 persen orang Amerika menghabiskan $1.000 atau lebih untuk perawatan kesehatan sendiri tahun lalu, menurut survei tahun 2023 dari The Commonwealth Fund.
Warga Amerika juga jauh lebih mungkin mengatakan mereka tidak memiliki dokter tetap atau klinik kesehatan untuk dikunjungi dibandingkan dengan orang-orang yang tinggal di negara lain yang termasuk dalam analisis, menurut survei.
Sebuah berita baru-baru ini jajak pendapat Yahoo/YouGov menemukan bahwa 77 persen orang Amerika mengatakan mereka memiliki dokter perawatan primer, sementara 20 persen tidak memilikinya dan 4 persen tidak yakin apakah mereka memilikinya.
Warga Amerika juga memiliki pilihan terbatas jika mereka perlu mencari perawatan medis di luar jam kerja biasa, sementara banyak negara lain telah mengambil langkah-langkah untuk memastikan akses 24 jam ke penyedia layanan.
Misalnya, di Jerman Dokter diharuskan untuk memberikan perawatan setelah jam kerja di tempat praktiknya dan di Belanda dokter umum harus bekerja 50 jam setelah jam kerja normal setahun untuk mempertahankan lisensi mereka, menurut profil sistem perawatan kesehatan internasional The Commonwealth Fund.
Lembaga nirlaba tersebut mengamati harapan hidup saat lahir, tingkat kematian yang dapat dihindari, dan kematian berlebih akibat pandemi COVID-19 di setiap negara saat menentukan peringkat hasil kesehatannya.
Australia, Swiss, dan Selandia Baru memperoleh tiga peringkat teratas menggunakan ketiga metrik ini.
Warga Amerika memiliki harapan hidup terpendek — yaitu 77,5 tahun — dari seluruh 10 negara yang disertakan dalam survei dan memiliki tingkat kematian yang dapat dicegah dan diobati tertinggi.
AS juga memiliki jumlah kematian berlebih tertinggi yang terkait dengan pandemi COVID-19 untuk orang di bawah usia 75 tahun dari semua 10 negara. Overdosis narkoba dan kematian terkait senjata api juga jauh lebih tinggi di AS daripada di negara-negara kaya lainnya — yang berkontribusi pada buruknya hasil kesehatan negara tersebut, menurut survei tersebut.
Kematian akibat overdosis obat-obatan terlarang telah menurun di AS dalam beberapa tahun terakhir, namun lebih dari 107.000 orang meninggal karena overdosis pada tahun 2023, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit.
Dan hampir 43.000 orang meninggal karena kekerasan senjata pada tahun yang sama, menurut sebuah laporan dari Institut Nasional Manajemen Perawatan Kesehatan.
AS memiliki masalah perawatan kesehatan, tetapi tidak ada satu pun negara dalam analisis yang sempurna, catat survei tersebut.
“Pembaca harus berhati-hati dalam menarik kesimpulan saat membandingkan kinerja negara secara keseluruhan,” demikian bunyi survei tersebut. “Setiap negara memiliki area dengan kinerja lebih tinggi dan lebih rendah, dan semua negara memiliki sesuatu untuk dipelajari dari satu sama lain.”
