Kesehatan Quebec | Hampir 2 juta untuk konsultan eksternal

Perusahaan milik negara ini menghabiskan hampir $2 juta dalam enam bulan untuk penggunaan “layanan profesional eksternal dan penasihat strategis.” Sekitar lima belas kontrak over-the-counter telah diselesaikan sejak Juni 2024, menurut kompilasi yang dibuat oleh Santé Québec atas permintaan kami.

Dalam sebagian besar kasus, konsultan eksternal ini mempunyai mandat untuk mendukung lembaga kesehatan dalam transisi mereka ke Santé Québec, yang telah menjadi program kesehatan pertama.^adalah Desember lalu satu-satunya pemberi kerja jaringan kesehatan. Dan bahkan untuk “membantu” “senjata terbaik” dari perusahaan negara yang baru dalam menjalankan fungsinya.

Sebuah kontrak yang diperkirakan bernilai $115.770, misalnya, dibuat untuk mendukung orang nomor 2 di Santé Québec, Frédéric Abergel, dalam “operasi dan transformasi” jaringan.

Santé Québec juga menggunakan jasa penasihat eksternal dengan biaya $115.000 untuk memberikan dukungan strategis kepada perusahaan dalam proses integrasi mereka. Kontrak lain senilai $90.945 adalah untuk memberikan dukungan manajemen. Kami juga menawarkan dukungan untuk penerapan model tata kelola baru bagi dewan direksi.

Penasihat juga dipekerjakan untuk menerapkan teknologi informasi baru, Santé Québec menegaskan.

Perusahaan milik negara tersebut bahkan telah mempertahankan layanan “ahli dalam manajemen ruang operasi dan akses terhadap operasi” untuk membantunya mengurangi daftar tunggu, yang merupakan prioritas utama Menteri Christian Dubé. . Spesialis ini harus “berpartisipasi dalam proses penerapan praktik terbaik dalam pembedahan dengan mengoordinasikan proses dukungan lingkungan klinis,” tulis kami.

Pengeluaran ini terjadi pada saat perusahaan negara ingin memaksa CISSS dan CIUSSS untuk kembali ke keseimbangan anggaran dengan melakukan penghematan sebesar 1,5 miliar (proyeksi defisit perusahaan jaringan untuk tahun 2024-2025).

Kembalinya anggaran berimbang sangat membebani para manajer, karena tujuannya tidak dapat dinegosiasikan, demikian peringatan Christian Dubé. Menteri baru-baru ini mengakui bahwa tindakan tersebut akan berdampak pada layanan pasien, namun hal itu harus “diminimalkan”.

“Memulai dari awal”

Santé Québec menjelaskan penggunaan penasihat eksternal dengan fakta bahwa timnya “dibentuk dari awal” pada musim semi, dimulai dengan tim eksekutif. “Pada saat itu, wakil presiden belum memiliki tim yang diperlukan untuk melakukan intervensi dalam situasi yang memerlukan tindakan segera di sektor-sektor yang jarang memiliki keahlian,” kata juru bicara Jean-Nicolas Aubé.

Perusahaan milik negara tersebut menyatakan bahwa ini adalah kontrak untuk memenuhi “kebutuhan satu kali dan jangka pendek” dan bahwa kontrak tersebut “tidak dimaksudkan untuk mempekerjakan sumber daya permanen.”

“Prioritas kami: memiliki kapasitas untuk bertindak cepat dan, yang terpenting, memberikan hasil yang signifikan bagi masyarakat, baik dalam pengelolaan operasi jaringan kesehatan maupun dalam pengawasan tim di lembaga-lembaga,” Mr. Aubé meyakinkan, dalam tanggapan tertulis.

Santé Québec juga mengingat bahwa “tim pendukung yang dipindahkan” dari Kementerian Kesehatan dan Layanan Sosial “belum menyelesaikan transisi mereka ke entitas baru”. Pemindahan sekitar 900 pegawai negeri, yang seharusnya dilakukan pada musim gugur, ditunda hingga Januari.

Risiko reputasi

Namun, terdapat risiko “reputasi dan citra” bagi Santé Québec, yang baru saja memulai operasinya, menurut Ivan Tchotourian, profesor hukum bisnis dan tanggung jawab sosial perusahaan dan direktur Institut etika terapan dari Universitas Laval.

“Inilah persoalan yang tampaknya paling mendasar dan esensial bagi saya,” ujarnya. Di satu sisi, Anda melakukan pemotongan untuk menabung, dan di sisi lain, Anda mengeluarkan uang untuk mendirikan organisasi (Anda). (…) Ini mungkin tampak kontradiktif (…) kita harus waspada dan menjelaskan mengapa kita mengeluarkan uang ini dalam konteks yang sulit ini. »

Bapak Tchotourian memberikan contoh penggunaan perusahaan McKinsey yang kontroversial oleh pemerintahan Justin Trudeau, yang menjadi berita utama pada tahun 2023. “Ada praktik yang sedang berkembang, yaitu meminta perusahaan eksternal. Hal ini mungkin memberikan kesan bahwa hal ini lebih baik dilakukan (…), namun McKinsey telah menunjukkan bahwa hal ini tidak selalu terjadi,” tegasnya.

“Kita harus bertanya pada diri sendiri pertanyaan tentang relevansinya. Dalam hal ini, apakah kita benar-benar perlu keluar? (…) Saya pikir ini mungkin juga solusi yang mudah karena daripada mencari secara internal, Anda hanya perlu menghubungi konsultan tertentu yang akan mengambil file tersebut karena bagi mereka, ini menguntungkan, didengar dengan baik,” sang profesor memperingatkan.

Santé Québec meminta perusahaan khususnya untuk mengurangi jam kerja sebesar 3,65% – yang memicu protes dari serikat pekerja –, untuk mengatur ulang layanan, untuk meninjau layanan tanpa pendanaan berulang, untuk mengurangi waktu lembur dan menghilangkan posisi kosong, termasuk di antara staf perawat, untuk menghilangkan defisit.