Delapan wanita terserang kanker ‘setelah kesalahan pembacaan smear’

Delapan wanita yang tes smear-nya salah dibaca oleh petugas skrining kemudian mengidap kanker, menurut sebuah tinjauan besar mengenai skrining serviks di Southern Health Trust.

Sebanyak 11 perempuan lainnya yang tes smear-nya juga salah dibaca, tidak didiagnosis mengidap kanker namun memerlukan pengobatan dan diawasi secara ketat.

Semua wanita ini mengalami perubahan pra-kanker pada leher rahim mereka atau didiagnosis dengan kondisi ginekologi signifikan lainnya ketika pemeriksaan smear mereka dilakukan.

Southern Health Trust telah meminta maaf kepada semua pihak yang terkena dampak.

Tinjauan ini dipicu ketika diagnosis tiga wanita diselidiki sebagai Insiden Merugikan Serius.

Dua dari wanita tersebut, Lynsey Courtney dan Erin Harbinson, telah meninggal.

Lebih dari 17.000 orang didekati untuk melakukan tes smear mereka untuk diperiksa ulang.

Pemeriksaan skrining kanker di Southern Health Trust selama 13 tahun menemukan bahwa banyak wanita gagal setelah beberapa skrining kanker berkinerja buruk dan tidak diperiksa oleh manajemen selama bertahun-tahun.

Stella McLoughlin dari kelompok kampanye Ladies with Letters menggambarkan apa yang terjadi sebagai hal yang tidak dapat dimaafkan dan menyerukan penyelidikan publik.

“Ini benar-benar skandal dari awal sampai akhir dan dibiarkan berlangsung selama 10 tahun,” tambahnya.

“Kotoran salah dibaca, orang-orang tidak dimintai pertanggungjawaban, petugas screening tidak dikelola dengan baik – semua ini berdampak pada orang-orang di dunia nyata.”

Tinjauan skrining serviks di Trust mengamati dua kelompok perempuan yang berbeda.

Penelitian pertama mengamati kasus 207 wanita yang sebelumnya telah didiagnosis menderita kanker serviks.

Slide dari delapan wanita yang kemudian mengidap kanker telah ditinjau dalam kelompok ini.

Tinjauan tersebut menemukan bahwa jika hasil tes mereka dibaca dengan benar, mereka dapat didiagnosis dan diobati lebih awal.

Kelompok kedua terdiri dari 17.425 perempuan yang diminta kembali untuk memeriksakan kembali smear mereka.

Sebelas wanita yang saat ini menjalani pengobatan non-kanker adalah bagian dari kelompok ini.

Lembaga tersebut mengatakan tidak dapat disimpulkan bahwa kedelapan wanita tersebut mengidap kanker karena kelainan pada tes smear mereka tidak terjawab.

Pada bulan Oktober 2023, Southern Trust mengumumkan tinjauan kehati-hatian terhadap hasil pemeriksaan serviks terhadap 17.425 wanita yang diperiksa antara tahun 2008 – 2021.

Langkah ini merupakan respons terhadap laporan independen Royal College of Pathologists (RCPATH) yang menemukan adanya “kinerja buruk yang terus-menerus” dalam pekerjaan beberapa pemeriksa laboratorium.

BBC News NI juga dapat mengungkapkan bahwa dari empat penyaring yang sedang ditinjau, setidaknya satu penyaring telah ditangguhkan, sementara ketentuan praktik telah diberlakukan pada penyaring kedua setelah dengar pendapat oleh badan pengawas, Dewan Profesi Kesehatan dan Perawatan.

Dalam sebuah wawancara dengan BBC News NI, Southern Trust mengatakan bahwa mereka mengakui bahwa ini adalah masa yang sulit bagi semua keluarga dan kegelisahan yang ditimbulkan oleh proses tersebut.

Direktur medis Dr Steve Austin mengatakan sebagian besar slide yang diperiksa adalah normal, namun menyadari bahwa beberapa wanita menerima hasil yang berbeda dan sebagai konsekuensinya harus menjalani perawatan.

“Kami mendapat pelajaran dari semua yang telah terjadi. Skrining HPV kini telah dijalankan dan layanan laboratorium kini telah dipusatkan di satu lokasi dan perbaikan lain telah dilakukan di seluruh sistem,” kata Dr Austin.

Pada bulan Februari 2023, BBC News NI memecahkan skandal Southern Trust Cervical ketika dilaporkan bahwa seorang wanita yang didiagnosis menderita kanker serviks memiliki tiga tes smear abnormal yang sebelumnya terlewatkan.

Setelah dihubungi oleh wanita tersebut dan seorang pelapor yang memberikan informasi, BBC News NI juga mengungkapkan bahwa ada kekhawatiran yang muncul mengenai kinerja beberapa penyaring sebelum tahun 2022 dan bahwa peninjauan atas pekerjaan mereka akan dilakukan.

Southern Trust mengakui ada “kegagalan” di laboratorium pengujian serviks, namun mengatakan hal itu tidak hanya terjadi pada anggota staf saja dan mencerminkan “kegagalan sistem yang lebih luas”.

Kurang dari 94% wanita yang teridentifikasi mengambil bagian dalam peninjauan tersebut, dengan kepercayaan menemukan 513 pasien yang telah pindah ke luar Irlandia Utara.

Direktur Kesehatan Masyarakat di Badan Kesehatan Masyarakat (PHA) Joanne McClean menyampaikan maaf atas semua luka dan kesusahan serta kesedihan yang diderita masyarakat.

Perlu atau tidaknya penyelidikan publik, katanya, terserah Menteri Kesehatan.

Laporan Royal College of Pathology yang sangat kritis menemukan “kegagalan terus-menerus” dalam mengatasi kinerja buruk yang dilakukan oleh beberapa staf pemeriksaan serviks.

Dikatakan bahwa kebijakan untuk menangani kinerja yang buruk berada di bawah standar dan laboratorium penyaringan tidak berkelanjutan.

Tindakan yang diambil oleh manajemen tidak memadai selama bertahun-tahun, kata pihak kampus.

Selama periode peninjauan 2008 – 2021, Irlandia Utara menggunakan pemeriksaan berbasis sitologi yang melibatkan pembuatan slide dari sampel tes usap dan melihatnya di bawah mikroskop.

Skrining sitologi hanya mendeteksi sekitar tiga dari empat kelainan.

Pada bulan Desember 2023, Irlandia Utara menyusul negara-negara Inggris lainnya ketika memperkenalkan skrining HPV primer yang menguji keberadaan human papillomavirus (HPV) yang bertanggung jawab atas hampir semua kasus kanker serviks.

Ini merupakan metode skrining yang lebih sensitif dan diharapkan dapat menemukan sembilan dari 10 kelainan.

Temuan ini sekarang akan menjalani tinjauan ahli independen, dan pengerjaannya akan segera dimulai oleh Allan Wilson, ilmuwan biomedis senior di NHS Lanarkshire. Beliau memiliki pengalaman lebih dari 45 tahun bekerja pada program pemeriksaan serviks di Skotlandia.

Berdasarkan temuan tersebut, Menteri Kesehatan akan memutuskan apakah akan melakukan penyelidikan publik.